许多网民质疑甲状腺癌的发病率从第15位上升到第五位,主要是由碘盐过量引起的。补充碘盐真的与甲状腺癌的高发病率有关吗?患有甲状腺疾病的人应该如何吃盐?
专业解释危害内分泌系统的因素会影响甲状腺。张忠民介绍,碘摄入不足和过量是有害的。每天比较高剂量(UL)以下是安全的。如果超过此剂量,疾病可能不会立即发生,但对健康有不良影响的风险会增加。碘摄入过多容易导致甲状腺功能减退、肿胀和自身免疫性疾病。碘摄入过多也会导致TSH(促甲状腺激素)、甲状腺激素水平异常,如甲状腺机能亢进。有些人认为这与某些癌症的发生有关,但我国的研究数据不能认为甲状腺癌与碘过量有明确的关系。从数据来看,甲状腺癌正在增加,但总肿瘤疾病正在增加,肺癌增加比较多。甲状腺是一种内分泌器官,许多可能影响内分泌系统的危害因素可能会影响其。
国外调查盐碘可以减少恶性甲状腺癌的发生,关于甲状腺癌与碘的关系,根据国际甲状腺医师Delangef调查,碘后,甲状腺癌良性比例增加,恶性比例降低,结论是盐碘有利于减少恶性甲状腺癌的发生,我国的调查也支持这一结论。世界上甲状腺癌的发病率增加了,不仅在我国,其他癌症也增加了,原因是什么,不确定,一些研究认为辐射,环境内分泌干扰,也认为可能与诊断水平有关,只能说原因尚未确定。
根据美国甲状腺协会的声明,过量碘摄入有潜在风险。沈红梅说:普通美国人通常可以通过吃碘盐、面包、海鲜等来摄入足够的碘。美国甲状腺协会建议孕妇和哺乳期妇女每天食用含碘150微克/升的多维片,以满足胎儿和婴儿的生长发育需要,但建议每天摄入碘不超过1100微克/升的上限。
热点问答Q:每天吃海带不能吃碘盐海藻类食物,含有一定量的碘。有些孩子现在把这些作为零食,但很难准确评估150微克/天的摄入量。长期食用有摄入过量的风险吗?
张忠民说:一方面,你可以检查营养标签中标明的含量,另一方面,你应该考虑碘的总摄入量。建议碘的摄入量为每天150微克,孕妇略多。至于你吃多少,很难计算出你应该吃多少海藻。如果你吃得更多,你可以定期测量尿碘,但个体尿碘的摄入量随碘的摄入量而变化很大,结果可能无法解释问题。如果尿碘达到300或400或400或500的水平,一定要控制它。
此外,许多人认为海鲜碘含量很高,事实上,上海鱼的碘含量并不高,真正高的是紫菜、海带等。
问:如果盐的摄入水平正常,是否有必要通过多吃海带来补充碘的摄入?
张忠民说:正常饮食没有问题。如果你每天吃海带,你不能吃碘盐,但海带通常每周吃一次或更少。此外,我们的碘摄入量不是固定的。今天多吃点,明天少吃点,这是可调的。如果人体两个月不吃东西,可能会有问题。
一些无碘盐是食品加工用盐Q:对于患有甲状腺疾病的人,如甲状腺机能亢进,在选择盐时应该区分吗?
广州御和堂肿瘤医师张忠民:甲亢患者继续食用碘盐问题不大。对于甲亢患者,我们的建议是低碘,但绝不是禁碘。直接买碘盐也可以。我不认为有必要故意区分。特别是2011年,原卫生部要求食盐碘含量平均值降至20-30mg/kg。
问:甲状腺疾病患者如何吃盐?
张忠民说:对于甲亢患者,我们的建议是低碘,但绝不是禁碘。可以直接买碘盐吃。
问:沿海城市居民不需要补碘?
张忠民说:沿海地区居民从海带、紫菜、海鱼中获得2.1%碘,饮食中碘84.2%来自碘盐。