子宫内膜癌比较常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，因此需要与其他引起阴道出血的疾病进行鉴别，下面就让广州中医肿瘤医师张忠民为大家讲解一下。

　　1.功能障碍性子宫出血。

　　围绝经期功血以月经延长、月经量增加或阴道不规则出血为特征，与子宫内膜癌症状相同。因此，对于此类患者，即使妇科检查没有阳性发现，也应进行分段诊断和刮除病理检查，以消除子宫内膜癌。对于阴道不规则出血的年轻女性，特别是不孕症、月经稀少或多囊卵巢综合征的患者，如B超声子宫内膜增厚或回声不均匀，也应进行分段刮除子宫内膜癌或癌前病变。

　　2.老年性阴道炎。

　　绝经后女性常见，表现为血性白带。体检阴道黏膜萎缩变薄，充血，出血点，伴有炎症分泌物，对症治疗后可改善。对于此类患者，需要B超排除内膜病变，宫颈细胞学检查排除宫颈病变后才能按老年性阴道炎治疗。

　　3.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓。

　　常表现为阴道脓液排出、血性或脓性血液排出，患者可发热，子宫增大变软，有压痛。扩张宫口后，脓液流出，分段刮除炎症浸润组织。对于老年妇女，宫腔脓液积累往往与宫颈管癌或子宫内膜癌并存，必须注意识别。

　　4.子宫内膜息肉或粘膜下子宫肌瘤。

　　表现为月经过多或月经延长，或阴道排液或血性分泌物出血，临床表现与内膜癌非常相似。可行的B超声、宫腔镜检查、息肉或肌瘤切除术、分段诊断和治疗。

　　5.宫颈管癌、子宫肉瘤和输卵管癌。

　　与内膜癌一样，它也表现出不规则的阴道出血和排液。宫颈管腺癌可通过分段刮擦、病理检查和免疫组化诊断，使宫颈管变厚、变硬为桶状。子宫肉瘤有子宫短期增大、变软、体检触及子宫肿块、彩色超声多普勒检查有助于诊断。输卵管癌的主要症状是阵发性阴道排液、阴道出血和腹痛。体检可触及附件区肿块，B超声或腹腔镜有助于诊断。

　　广州御和堂中医老中医通过控制高血压、糖尿病、肥胖等富贵病的发生，温馨提醒，改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，降低子宫内膜癌的发病率。