中医认为外阴癌的发生是内外因共同作用的结果，其核心病机在于正气亏虚、邪毒内蕴。内因首推肝肾不足，肝主疏泄，肾主藏精，肝肾阴虚则精血不足，外阴失于濡养，易受邪毒侵袭。女子七七之后，天癸渐竭，肝肾阴亏，更易诱发本病。

    外因多与湿热、热毒之邪相关。久居湿地、不洁房事或经期卫生失当，均可致湿热邪毒入侵下焦，郁滞外阴；饮食不节，过食辛辣肥甘，酿生湿热，下注阴部，日久化毒成癌。此外，情志失调也是重要诱因，长期忧思郁怒致肝气郁结，气滞则血瘀，瘀血与湿热互结，阻塞经络，形成肿块。

    中医理论特别强调“正气存内，邪不可干”，若素体虚弱，或久病劳伤，致正气亏虚，无力抗邪，邪毒得以盘踞外阴，耗伤气血津液，使病情日渐深重。外阴慢性病变如白斑、溃疡等，若失于调治，湿热邪毒长期浸渍，亦可由“疮”转“癌”，此即“久病入络”“久瘀成癌”之理。