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张忠民:术后患者的饮食原则应该遵循渐进式阶段饮食

时间:2022-02-08来源:广州御生堂中医肿瘤作者:御生堂中医点击: 59 次
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  广东人喜欢喝汤的历史悠久,“宁可食无菜,不可饭无汤”的饮食习惯已成为广州饮食文化的标志。无论家里吃饭还是酒楼宴客,上台的必定有汤。广东人认为喝汤比较有营养,八成广东人爱“煲老火汤”,而且煲汤用的煲、材料、煲汤的火候、时间都精细讲究。

  可是,喝下这些可口的“靓汤”,对肿瘤患者真的算是营养的补充吗?

  汤之所以美味,那是因为嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等溶于水,这些物质具有提鲜作用,致使汤水口感好,但是蛋白质不溶于水,导致汤水中蛋白质含量特别低,因此汤水营养价值并不高。

  对于能正常进食的肿瘤患者,在保证正常饮食的基础上可以把汤水作为辅助,可以在医生或营养医师的指导下根据季节和自身体质适当煲些健脾去湿或生津止渴或补中益气的汤水。但是对于不能进食,只能依靠营养管提供营养的患者,不能天天只打汤水,否则会加重营养不良。建议请营养医师会诊,给予恰当的肠内营养支持。

  肿瘤患者的营养原则是平衡膳食,食物多样化,在平衡膳食基础上适量增加好蛋白(如蛋、奶、瘦肉、豆制品),和维生素含量丰富的食物(如多种新鲜蔬菜及水果)。

  某些特殊临床情况,如胃肠道功能障碍,肝肾功能不全等,则需在医生或营养医师的指导下调整食物的性状和不同食物的比例。不要盲目相信某一种食物就能抗肿瘤,当患者出现营养风险时,建议咨询营养医师,尽早给予营养支持。

张忠民:术后患者的饮食原则应该遵循渐进式阶段饮食

  肿瘤营养支持不够危害大因此科学进补比较好

  一个肿瘤患者如果营养支持不够,那么他的感染风险、手术并发症风险会增加。也就是说这种患者更容易引起炎症、发热、伤口愈合不佳等情况,那么对于放疗、化疗的承受能力也会降低。

  因为营养不足够,导致身体疾病的恶化,从而导致治疗费用上升。但有可能效果并没有多好,从而导致生存质量下降,增加了死亡风险。

  科学饮食也要看肿瘤治疗阶段:

  1、治疗前:增强体质,美食鼓励

  初患癌,很多患者都会焦虑、紧张、恐惧,甚至茶饭不思、食之无味。这时就需要患者家属们的鼓励,可以制作美味、易消化的各色美食,帮助亲人疏导心情,同时增强体质来面对即将到来的治疗。

  2、手术后:循序渐进、由少到多

  患者经历过麻醉、胃肠减压等,特别是如果手术对消化道有直接的刺激,患者需要一个逐渐恢复饮食的过程。通常麻醉苏醒后先会经历禁食、禁水的阶段,医生根据手术情况,引流情况等告诉患者可以从恢复饮水开始,经过流食、半流食,再逐步过渡到正常饮食。

  手术患者的饮食原则应该遵循渐进式阶段饮食、避免摄入过多、戒除烟酒、可以进食高热量、高蛋白质饮食,以补充能量、促进伤口愈合。

  3、放疗期:忌辛辣、宜清淡

  放射治疗在局部会有皮肤反应,类似日光的灼伤,也会因为血液被照射而出现白细胞降低,免疫力降低,这些因素会导致皮肤、粘膜容易出现溃疡,感染。此时是不适合吃辣椒等刺激性比较强的食物的,饮食清淡,少量多次更利于平稳恢复。

  4、康复期:搭配丰富、不过分进补

  这是从疾病状态回复到正常生活的过程,提高饮食中的蛋白质比例会明显提高肿瘤病人的体能及生活质量,延长生存时间。饮食原则主要是:天然食品、植物蛋白替代动物蛋白、粗细搭配、色彩丰富,但建议继续保持饮食健康的同时,不要太强调进补。

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